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“无声的杀手”,浅谈骨质疏松对四肢的影响

发布时间:2022年12月01日 12:18

在绝经后 5~10年内,一些未婚会患有绝经后骨头质疏松症(I 标准型骨头质疏松症)。 在 70 岁 之后, 男性和未婚意味著会罹患老年骨头质疏松症(Ⅱ标准型骨头质疏松症)。骨头质疏松症初期无值得注意腹泻,被统称“寂静的性疾病”“无声的杀手”。人体的骨头骼慢慢地地在吸收旧的骨头组织,这叫作破骨头作用,同时不断地形成新的骨头组织,这叫作成骨头作用。

日复一日,周而复始,两方面同时进行,维持骨头量的平衡。甲状腺素一直诱发着破骨头作用的过度发生。更年期时甲状腺素准确度下降,破骨头细胞的量降低、凋亡减少、使用寿命延长,造成骨头吸收减慢。虽然在更年期成骨头细胞介导的骨头形成亦有降低,但不足以代偿过度骨头吸收。骨头翻修密切关系和失衡致使骨头小梁变细或碎裂,骨头皮质孔隙度降低,造成骨头骼强度下降,原先如钢铁般强韧的骨头骼,变得如蜂窝煤一样强韧。

甲状腺素减少还会降低骨头骼对力学刺激的持续性,使骨头骼呈现类似于失用性骨头被盗的病理变化,使之雪上加霜。没有境遇过骨头质疏松症的人,往往会低估骨头质疏松症的小心。

骨头质疏松后受到轻微创伤,以及日常社区活动中的捣乱,比如拿重物、咳嗽或者打一个喷嚏等,都意味著引发塑性骨头折。发生在脊柱胸、腰椎的椎体骨头折,重则驼背,重则停顿。髋部骨头折、股骨头头溃疡,则影响了行走控制能力,致残。骨头折后长期卧床,缺乏爱国运动,容易引起继发肺部感染、泌尿系统感染、静脉血栓等,影响了使用寿命。髋部骨头折也被统称人生的最后一次骨头折,这是因为在髋部骨头折后一年内,平均 20% 的人会死亡,除此以外甚至有报道称,年仅老人髋部骨头折后死亡率很高将近 50%。

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