高血压+蛋白尿+sCR升高+血单克隆增高+溶血性贫血

发布时间：2022年07月27日 12:19

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• VRD解决方案放射治疗15 个同月后，sCr 1.7 mg/dL，eGFR 41 mL/min/1.73 m2, 尿蛋白 276 mg /24 足足，M-spike 和血清基质激酶遗忘

• 研究室测试方法和药理学放射治疗的坏化却说图例和下表

单奎尔抗体小儿 +TMA

• 一项回顾性研究课题分析了来自 Mayo Clinic 的 146 名 TMA 小儿患者，发现 20名小儿患者（13.7%）副蛋白血症圆形阳性（分之一为一般这群人发生率的 4 倍）。20人和，15名抑郁症MGUS、2名增生瘤、2名POEMS 和1名T肝细胞白血小儿

• 从的系统上看，单奎尔抗体可以通过因素所致吞噬肝细胞旁路捷径失调：作为吞噬肝细胞表征H的自身特异性并干扰其吞噬肝细胞可调新功能；或作为吞噬肝细胞表征B的自身特异性，延长 C3 转化成酶的钫；单奎尔抗体和抑郁症血友小儿表征或白肝细胞膜糖蛋白 1b 之间有可能发挥作用电磁力

• 图例标示出与健康供体及有单奎尔抗体小儿但不能心脏小儿因的小儿患者相比，单奎尔抗体小儿+C3G 小儿患者的IgG贞着增高 C3 转化成酶活性

• 单奎尔抗体就其 TMA 的放射治疗选取包括奎尔定向放射治疗以可抑制单奎尔抗体和/或C5肽以可抑制吞噬肝细胞活化

• 从有限的一些个案报导看，奎尔定向放射治疗是颇受欢迎。如果奎尔定向放射治疗不能出现哮喘更为严重，TMA 在授予哮喘更为严重后仍然活跃，和/或发挥作用严重的妨碍生命的小儿因，考虑选用 C5 可抑制

上期时坏性有意识的问题

CD133 染色可以作为塌陷型式FSGS和其他FSGS的鉴别检验依据么？

回答

塌陷型式FSGS不仅小球上CD133染色阳性率比其他类型式FSGS更高，在肾上的表述也相对更弥漫着，两者结合有助于塌陷型式FSGS的鉴别检验

本期时坏性有意识的问题

单奎尔抗体小儿由 B 肝细胞的肿瘤性奎尔引致，可以通过直接沉积或其他间接的系统引致心脏小儿因，形成其实质的 Monoclonal Gammopathies of Renal Significance （MGRS）。有哪些常却说的MGRS小儿坏？

参考文献

1. Clin Nephrol. 2015 Jun;83(6):363-9

2. Am J Kidney Dis. 2022 Feb 22;S0272-6386(22)00507-8

3. Am J Hematol. 2019 Oct;94(10):E250-E253

4. Kidney Int. 2017 Mar;91(3):691-69

5. Front Immunol. 2018 Oct 2;9:2260

6. Front Immunol. 2021 Nov 10;12:780107

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